Sembuh lebih baik dengan nutrisi yang baik

“Obat untuk rasa sakit ada di makananmu.”

Beberapa hari yang lalu, saya pergi untuk pemeriksaan seluruh tubuh. Saya mendapat nilai ‘A’ pada kartu kesehatan saya, tetapi pada saat yang sama saya menemukan bahwa ada robekan kecil pada ligamen lutut saya. Segera, saya mulai merencanakan bagaimana mengelolanya secara nutrisi dan fisik sejak awal. Pembedahan terkadang diperlukan, dan di lain waktu, Anda perlu membangun jaringan otot di sekitarnya untuk mengkompensasi kerusakan. Jadi saya ingin berbagi dengan Anda rahasia saya tentang pentingnya nutrisi dalam proses penyembuhan luka atau cedera-rehabilitasi.

Fase Penyembuhan Luka Normal

Penyembuhan luka terdiri dari rangkaian sintesis kolagen yang terkoordinasi. Ini adalah elemen kunci dari matriks ekstraseluler ligamen, tendon, dan sistem kerangka tubuh Anda, dan protein paling melimpah di tubuh manusia. Proses penyembuhan dibagi menjadi tiga fase berbeda: peradangan, proliferasi, dan remodeling atau pematangan.

Fase Inflamasi

Fase inflamasi terjadi segera setelah luka terjadi dan tromboksan A2 dan prostaglandin 2a dilepaskan oleh membran sel. Vasokonstriktor kuat ini menyebabkan vasokonstriksi refleks kecil dan pengurangan perdarahan.

Dalam hitungan detik, kaskade pembekuan dirangsang oleh endotelium yang rusak dan adanya trombosit, yang menyebabkan pembentukan bekuan. Bekuan terdiri dari kolagen, trombosit, trombin, dan fibronektin; sitokin dan faktor pertumbuhan menarik neutrofil ke lokasi luka yang secara berturut-turut memulai respons inflamasi.

Tip: Sangat penting untuk bertindak cepat dengan mengonsumsi makanan kaya kolagen dan anti inflamasi seperti kaldu tulang, kunyit, dll.

Fase Proliferasi

Fase proliferatif penyembuhan luka biasanya terjadi pada hari keempat setelah cedera berlangsung. Hal ini ditandai dengan munculnya fibroblas di daerah luka.

Ada empat langkah besar dalam fase ini:

(1) angiogenesis,

(2) epitelisasi,

(3) granulasi, dan

(4) pembentukan jaringan dan deposisi kolagen.

Tip: Jangan menunggu dua-tiga minggu untuk berkonsultasi dengan ahli gizi olahraga. Lakukan segera dalam satu-dua hari berikutnya setelah cedera sehingga ahli gizi dapat memanfaatkan fase penyembuhan luka untuk memberi Anda nutrisi yang dibutuhkan.

Sebagian besar atlet menambah berat badan saat pulih dari cedera. Pengeluaran kalori lebih rendah tetapi nafsu makan besar tidak berkurang. Selain itu, atlet cenderung makan berlebihan karena stres; itu menghasilkan nutrisi yang buruk, penambahan berat badan, dan pemulihan yang lambat.

Fase Renovasi atau Pematangan

Fase remodeling atau pematangan biasanya dimulai seminggu setelah luka terjadi. Ini dapat berlanjut selama satu tahun atau lebih.

Tip: Untuk sintesis kolagen, sertakan makanan seperti kaldu tulang, ayam, makanan kaya omega-3 seperti kenari, mackerel, biji chia, dan makanan kaya vitamin C seperti lemon, jeruk, semangka, delima, amla dan jahe+kunyit sebagai bagian dari harian Anda diet.

BACA JUGA – Ryan Fernando: Satu ukuran diet tidak cocok untuk semua

Kebutuhan Gizi untuk Energi Penyembuhan Luka

Energi diperlukan untuk pembentukan kolagen dan penyembuhan luka. Glukosa adalah sumber bahan bakar utama dan paling efisien untuk sintesis kolagen. Kebutuhan energi individu tergantung pada usia, jenis kelamin, status gizi, tingkat metabolisme basal, indeks massa tubuh (BMI), tingkat aktivitas, stres penyakit, tingkat keparahan dan jumlah luka, ukuran luka, dan tahap dalam proses penyembuhan. .

Jumlah dan jenis makanan/cairan yang dicerna setiap hari harus sering dinilai untuk memastikan bahwa setiap individu memenuhi perkiraan kebutuhan nutrisinya. Suplemen nutrisi oral dapat digunakan untuk membantu mencapai kebutuhan ini, memerangi penurunan berat badan dan kekurangan gizi, dan meningkatkan penyembuhan luka.

Protein

Protein diperlukan untuk sintesis enzim yang terlibat dalam penyembuhan luka, proliferasi sel dan kolagen, serta pembentukan jaringan ikat.

Semua tahap penyembuhan luka membutuhkan protein; penyediaan protein yang memadai juga diperlukan untuk keseimbangan nitrogen yang positif. Penipisan protein yang parah menyebabkan penurunan kekuatan kulit dan luka pada wajah, dan peningkatan tingkat infeksi luka. Peningkatan asupan protein dikaitkan dengan peningkatan tingkat penyembuhan luka. Kisaran protein yang direkomendasikan terkait dengan penyembuhan adalah antara 1,25 dan 1,5 g/kg/hari untuk individu dengan luka kronis. Terakhir, kalori yang cukup harus disediakan untuk mencegah protein digunakan sebagai bahan bakar energi.

Asam amino

Glutamin adalah asam amino yang paling melimpah dalam plasma.

Glutamin adalah donor nitrogen untuk sintesis asam amino lainnya. Sangat penting untuk glukoneogenesis, menyediakan bahan bakar selama penyembuhan luka. Setelah cedera, kadar glutamin dalam plasma dan otot turun dengan cepat. Dosis glutamin tambahan yang disarankan untuk penyembuhan luka pada orang dewasa adalah 0,57 g/kg/hari. Artinya, rata-rata pria seberat 70kg perlu mengonsumsi delapan sendok teh bubuk glutamin untuk memenuhi dosis yang disarankan.

Gemuk

Peran lemak dalam penyembuhan luka belum dipelajari secara memadai. Namun, diketahui bahwa dengan cedera ada peningkatan kebutuhan asam lemak esensial. Asam lemak omega-3 memiliki tindakan anti-inflamasi.

BACA JUGA – Kunci rencana nutrisi yang kuat untuk umur panjang karir

Air

Memastikan asupan air yang cukup diperlukan untuk perfusi dan oksigenasi jaringan sehat dan penyembuhan. Selain itu, pencegahan dan pengobatan kerusakan kulit membutuhkan asupan cairan yang optimal. Studi menunjukkan bahwa jika terjadi hipoksia, penyembuhan luka akut dapat terganggu. Rekomendasi asupan cairan harian adalah 30 mL/kg atau 1 hingga 1,5 mL/kkal yang dikonsumsi. Peningkatan kebutuhan cairan ada pada pasien yang menerima asupan protein tinggi.

Vitamin

Multivitamin standar dengan mineral direkomendasikan untuk pasien dengan luka dan jika defisiensi dikonfirmasi atau dicurigai. Dua vitamin – A dan C – sangat penting dalam penyembuhan luka.

Vitamin A

Vitamin A berperan penting dalam penyembuhan luka selama fase inflamasi. Vitamin A merangsang sistem kekebalan tubuh dengan meningkatkan jumlah makrofag dan monosit pada luka selama peradangan.

Vitamin A juga telah terbukti meningkatkan penyembuhan luka dengan merangsang epitelisasi dan meningkatkan deposisi kolagen oleh fibroblas. DRI untuk konsumsi Vitamin A harian adalah 700 mg/hari untuk wanita dan 900 mg/hari untuk pria (masing-masing 2.310 dan 3.333 IU). Untuk meningkatkan penyembuhan luka pada pasien yang terluka, rekomendasi yang terdokumentasi mencakup rentang dari 10.000 hingga 50.000 IU/hari secara oral atau 10.000 IU secara intramuskular selama 10 hari.

Vitamin C

Vitamin C berfungsi dalam sintesis protein jaringan ikat kolagen. Suplementasi vitamin C dengan dosis 100 hingga 200 mg/hari direkomendasikan untuk pasien yang mengalami kekurangan vitamin C atau luka, termasuk ulkus dekubitus Tahap I atau II.

Mikronutrien

Mikronutrien sangat penting untuk metabolisme sel, terutama selama penyembuhan luka. Secara khusus, elemen jejak dan mineral bertindak sebagai kofaktor atau berpartisipasi dalam enzim yang diperlukan untuk perbaikan luka.

Magnesium

Magnesium berinteraksi dengan adenosin trifosfat untuk mendukung proses sintesis kolagen selama penyembuhan luka.

Seng

Seng diperlukan untuk aktivitas katalitik sekitar 100 enzim, termasuk metaloproteinase, dan berperan dalam fungsi kekebalan tubuh, sintesis DNA, sintesis protein dan kolagen, proliferasi sel, dan penyembuhan luka.

Suplementasi seng direkomendasikan hanya jika ada defisiensi seng. Rekomendasi suplementasi seng untuk mempercepat penyembuhan luka adalah hingga 40 mg (176 mg seng sulfat) selama 10 hari. Seng sulfat 220 mg dua kali sehari (25-50 mg unsur seng) telah digunakan sebagai dosis pengganti oral dewasa standar. Kelebihan seng mengganggu penyerapan besi dan tembaga, dan dapat menyebabkan kekurangan mineral penting ini.

Jelas bahwa nutrisi memainkan peran penting dalam penyembuhan luka. Semua pasien dengan luka harus dinilai nutrisinya dan perawatannya dikelola oleh tim multidisiplin.